Karşıt olma- karşı gelme bozukluğu, sosyal kurallarda ve diğer kişilerin haklarında ihlallerin olmadığı, olumsuz düşmanca ve karşı gelen devamlı bir davranış şeklidir. Karşıt olma-karşı gelme bozukluğunda; öfke nöbetleri, erişkinlerle tartışma, erişkin istek ya da kurallarına uymayı etkin olarak reddetme veya karşı gelme, diğer kişileri isteyerek kızdırıcı davranışlar ve kendi hataları ve bozuk davranışları için diğerlerini suçlamadır.
Karşıt olma-karşı gelme bozukluğu, 3 yaş gibi erken bir yaşta başlayabilmesine k2
Karşı gelme bozukluğu daha çok evde görülür ancak okulda veya diğer erişkinler ve yaşıtlarıyla beraberken görülmeyebilir. Özellikle çocuğun iyi tanıdığı yetişkin veya yaşıtları ile etkileşim halindeyken daha belirgin olur.
Karşıt olma-karşı gelme bozukluğunda, ebeveynlere danışmanlık ve bireysel terapi faydalı olabilmektedir.
Çocuklarda Karşıt Olma – Hakkında Merak Edilenler
Karşıt Olma-Karşı Gelme Bozukluğu (KOKGB), çocuklarda ve ergenlerde görülen, en az 6 ay süren, otorite figürlerine (ebeveynler, öğretmenler) karşı sürekli bir öfke, tartışmacı, meydan okuyucu, düşmanca ve karşı gelme davranışlarıyla karakterize bir davranış bozukluğudur. Sosyal normları veya başkalarının haklarını ihlal etme gibi davranışlar içermez, ancak günlük işlevselliği ve ilişkileri ciddi şekilde bozar.
Tanı koymak yalnızca bir uzmanın (çocuk psikiyatristi veya klinik psikolog) yapabileceği klinik bir değerlendirme gerektirir. Ancak, sık ve yoğun öfke nöbetleri, otorite figürleriyle sürekli tartışma, kuralları kasıtlı olarak reddetme, başkalarını kolayca kızdırma, kendi hataları için başkalarını suçlama ve kin tutma gibi davranışların en az 6 aydır devam etmesi ve çocuğun sosyal, akademik ya da ailevi işlevselliğini belirgin şekilde bozması önemli işaretlerdir.
Normal gelişimsel inatlaşma (özellikle '2 yaş sendromu' veya ergenlik döneminde) dönemsel, geçici ve daha hafiftir. KOKGB'de ise davranışlar süreklidir (en az 6 ay), yoğundur, çocuğun farklı ortamlardaki (ev, okul) işlevselliğini ciddi şekilde bozar ve aile içi çatışmalara yol açar. Normal inatta çocuk genellikle sakinleştirilebilirken, KOKGB'de öfke ve karşı gelme daha kronik ve yönetilmesi zordur.
KOKGB tedavisi genellikle çok yönlüdür ve bireysel terapi, aile terapisi ve gerekirse okul ile işbirliğini içerir. En etkili yaklaşımlardan biri, ebeveynlere çocukla olumlu iletişim kurma, sınır koyma ve davranış yönetimi becerilerini öğreten 'Ebeveyn Yönetimi Eğitimi'dir. Çocukla yapılan bilişsel davranışçı terapi ile öfke kontrolü ve sosyal beceriler geliştirilir. Altta yatan DEHB veya kaygı gibi başka bir durum varsa, tedavi planı buna göre şekillenir. İlaç tedavisi genellikle ilk seçenek değildir ancak eşlik eden başka bozukluklar varsa düşünülebilir.
Erken ve uygun müdahale ile KOKGB'nin seyri olumlu yönde değişebilir ve çocuk sağlıklı bir gelişim gösterebilir. Ancak tedavi edilmediğinde, ergenlik ve yetişkinlik döneminde daha ciddi davranış bozukluklarına (örn., Davranım Bozukluğu), akademik başarısızlığa, madde kullanımına, ilişki problemlerine ve düşük benlik saygısına yol açma riski yüksektir. Bu nedenle profesyonel destek almak çok önemlidir.
Mersin'de bu konuda destek almak için öncelikle bir çocuk ve ergen psikiyatristine veya konuyla ilgili deneyimli bir klinik psikologa başvurmanız önerilir. Psikolog Murat Bilim, çocuk ve ergenlerde görülen davranış sorunları, aile içi iletişim ve ebeveyn danışmanlığı alanlarında hizmet vermektedir. Size özel bir değerlendirme ve aile odaklı bir tedavi planı oluşturulması için randevu alabilirsiniz. Unutmayın, erken müdahale her zaman en etkili yoldur.