Munchausen by proxy

Munchausen by proxy (başkasına yansıtılan yapay bozukluk), bir bakıcının, genellikle bir ebeveynin, bakımı altındaki kişide (çoğunlukla çocuk) kasıtlı olarak fiziksel veya psikolojik hastalık belirtileri ürettiği veya var olan belirtileri abarttığı ciddi bir ruhsal bozukluktur. Bu durum, bakıcının dolaylı yoldan ilgi ve sempati kazanma amacı taşır. Mağdur genellikle çocuk olsa da, yaşlı veya engelli bireyler de hedef olabilir. Tanı, DSM-5’te ‘başkasına yansıtılan yapay bozukluk’ olarak sınıflandırılır.

Belirtileri / Özellikleri

Bakıcı, mağdurda açıklanamayan, tekrarlayan veya nadir görülen tıbbi semptomlar bildirir. Mağdur, gereksiz tıbbi testlere, ameliyatlara veya ilaçlara maruz kalabilir. Bakıcı, sağlık personeliyle aşırı iş birliği yapar, tıbbi bilgiye sahiptir ve hastalığın kaynağı olarak kendisi dışındaki faktörleri suçlar. Mağdur hastanede iyileşirken evde semptomlar tekrarlar.

Sebepleri / Mekanizması

Bakıcının temel motivasyonu, hasta bir çocuğa sahip olmanın getirdiği ilgi, sempati ve özel statüyü kazanmaktır. Bakıcıda genellikle kendi sağlığıyla ilgili yapay bozukluk (Munchausen sendromu) öyküsü bulunur. Çocuklukta ihmal veya istismar, düşük benlik saygısı ve bağımlı kişilik özellikleri risk faktörleridir.

Ne Zaman Profesyonel Destek Almalı

Bir çocukta sürekli, açıklanamayan ve tedaviye yanıt vermeyen tıbbi sorunlar varsa ve bu sorunlar belirli bir bakıcının varlığında ortaya çıkıyorsa, derhal bir çocuk doktoru veya ruh sağlığı uzmanına danışılmalıdır. Şüphe durumunda, çocuğun güvenliği için hastane yatışı ve multidisipliner değerlendirme gerekebilir. Klinik bir psikoloğa danışılması önerilir.